戸籍に記録されている者
【名】善子
【生年月日】平成〇年7月13日
【父】不詳
【母】不詳
【続柄】不詳
【養父】津島 △✕
【養母】津島 〇□
【続柄】養子

身分事項
出生
【出生日】不詳
【出生地】不詳
【届出日】不詳
【届出人】不詳

養子縁組
【縁組日】
【養父氏名】津島 △✕
【養母氏名】津島 〇□
【従前戸籍】東京都千代田区…